Gastroskopi och koloskopi rekommenderas

Fråga

Jag har sedan många år haft ulcerös colit. Jag har tidigare medicinerat med kortison, Predinsolon, samt Imurel och Salazopyrin. Sista året har jag endast haft Salazopyrin, då tarmen varit bedömd som utläkt. Troligen har jag en snabb tarmpassage för jag springer på toaletten 2-3 gånger varje morgon, ibland fler, och då och då känns det som att baken fräter sönder. Jag har också diffus molande värk höger om magen ner till ljumsken och är illamående emellanåt. Vid dessa tillfällen bubblar och sväller den sidan av magen. Dock är det inte jättebesvärande. Jag har en hel del ärrbildning av gamla inflammationer, 3/4 av tjocktarmen från ändtarm och uppåt, vilket kanske bidrar till mina problem? Jag har gjort ett par prover F-calprotektin, vilket varit nomalt. Har även ledvärk och fått ett par kortisonsprutor i höft och handled. I juni upptäcktes att jag har B12- och folasyrabrist. Jag hade homosysteinvärde på 35 och MVC (?) på 118. Blev ordinerad Behepan och Folasin i tablettform. Om det hjälpt vet jag ej, för ingen uppföljning har gjorts.

Under den senaste månaden har jag nu fått intensiv värk i mina ben, från svanskotan och ner till fötterna. De krampar, darrar, domnar och svider. Så nu har jag följande frågor; Kan det finnas inflammation trots normalt f-protektin? Får man B12-brist av UC eller kan bero på snabb passage, ärr, lederna? Kan vitaminbristen ge dessa symtom i benen? Jag har också blåsor på tungan och sår kring läpparna. Hur låg tid tar det innan tillskotten verkar? Är nämda prover väldigt avvikande? Kan det vara idé att starta med Imurel igen?

Tacksam för svar 34

Svar

Calprotectin är tillförlitligt om det är normalt. Det talar mot aktiv inflammation. Å andra sidan har du en del tarmsymptom, så en koloskopi skulle kunna ge klarhet. Man bör inte återinsätta Imurel utan att ha gjort en koloskopi. Man får inte B12-brist av ulcerös kolit, men man kan få det av Crohns sjukdom (i tunntarmen). Har den möjligheten diskuterats? Annars så kan B12-brist också bero på en kronisk inflammation i magsäcken eller glutenallergi. Dina symptom kan tänkas bero på vitaminbrist, men insatt behandling borde då ge en förbättring relativt snabbt. Jag tycker att man bör göra både en gastroskopi och en koloskopi.