Orsaker

I vissa fall är refluxsjukdom en tillfällig åkomma, exempelvis under en graviditet. Men i de flesta fall är det tyvärr ett kroniskt tillstånd. Det är inte helt klart varför vissa drabbas av refluxsjukdom, men det finns fysiologiska orsaker till att surt maginnehåll tränger upp i matstrupen. Några av dem är:

• Minskad salivutsöndring. Saliven neutraliserar magsyra som tränger tillbaka upp i matstrupen, och är därför en viktig del i den normala mekanism som motverkar refluxsjukdom. Minskad salivutsöndring innebär att matstrupen utsätts längre tid för syrans frätande verkan.
• Försvagad muskulatur i den nedre slutarmuskeln. Hos vissa personer är muskulaturen i den nedre slutarmuskeln svagare än normalt och ”ger efter” när trycket i magsäcken stiger, till exempel när den är full. Därmed kan surt maginnehåll tränga tillbaka upp i matstrupen. Svag muskulatur i den nedre slutarmuskeln är en mindre vanlig orsak till refluxsjukdom.
•  Nedre slutarmuskeln slappnar av för länge. Den nedre slutarmuskeln slappnar av för länge, upp till 30 sekunder åt gången. Detta ger det sura maginnehållet gott om tid att tränga tillbaka upp i matstrupen. Man vet inte exakt varför detta sker men det är den vanligaste orsaken till refluxsjukdom.
• Fördröjd tömning av magsäcken. Om tömningen av magsäcken fördröjs blir magsäcken snabbare full. Detta innebär att det finns mer surt maginnehåll nära den nedre slutarmuskeln och läckaget till matstrupen ökar. Fördröjd tömning av magsäcken är en mindre vanlig orsak till refluxsjukdom.
• Hiatusbråck. En del av magsäcken kommer upp i brösthålan, på grund av att det hål/utrymme som matstrupen passerar genom är för stort. En vanlig orsak till sura uppstötningar.