Nexium får utökad indikation för ovanlig tumörsjukdom

AstraZeneca fick nyligen utökad indikation för syrahämmaren Nexium (esomeprazol) för att behandla den mycket ovanliga tumörsjukdomen Zollinger-Ellison syndrom.

"Nexium är den mest effektiva syrahämmaren bland protonpumpshämmarna och eftersom dessa patienter behöver en mycket kraftig syrahämning är indikationen mycket välkommen", menar Tore Lind, medicinskt ansvarig för den kliniska mage-tarmforskningen i sen fas på AstraZenecas forskningsanläggning i Mölndal.

Zollinger-Ellison syndrom är en mycket ovanlig men allvarlig tumörsjukdom, oftast lokaliserad till bukspottkörteln eller tolvfingertarmen och yttrar sig med bland annat livshotande magsårsblödningar. Tumören producerar ett hormon som stimulerar produktionen av saltsyra i magsäcken.  Det är detta sista steg, saltsyreproduktionen, som Nexium kan minimera. 

I vissa fall är denna sjukdom möjlig att operera och patienterna kan då botas, men ibland rör det sig om en ärftlig typ av sjukdomen som inte är möjlig att operera. I fall där kurativ kirurgi inte är möjlig eller innan en eventuell operation kan göras kan syrahämmande medicinering vara direkt livsräddande. Nexium har ingen effekt på själva tumören, utan för denna ges annan behandling. Losec blev godkänt för behandling av detta syndrom för flera år sedan och var då en stor framgång för dessa patienter, eftersom det fram till dess inte funnits någon riktigt effektiv syrahämning.

"AstraZeneca har som mål att våra läkemedel även ska göras tillgängliga  för de sjukdomar som drabbar mindre patientgrupper, men som samtidigt är väldigt allvarliga. Nexium ger ännu snabbare och mer stabil syrahämning än Losec för dessa patienter", säger Tore Lind, som i sin forskning bland annat specialiserat sig på Zollinger-Ellison syndrom.

Indikationen för Zollinger-Ellison syndrom är godkänd i hela Europa.

Om Nexium

Nexium (esomeprazol) är en så kallad protonpumpshämmare som utvecklats av det äldre läkemedlet Losec (omeprazol). Nexium har en kraftigare och mer ihållande syrahämning än omeprazol [1] [2]. Det innebär framförallt en bättre och snabbare läkning för patienter med refluxesofagit (inflammation i matstrupen) jämfört med omeprazol [3] [4].

Läkemedelsförmånsnämnden har beslutat att Nexium subventioneras vid behandling av verifierad erosiv refluxsjukdom. Därutöver har Nexium subvention i de fall där generiskt omeprazol eller i förekommande fall annan protonpumpshämmare inte gett tillfredställande resultat vid behandling av annan sjukdom som orsakas av magsyra. Läkemedelsförmånsnämnden har beslutat att Nexium Hp subventioneras [5].