December 2006

Anamnes:

35-årig kvinna. I anamnesen finns uppgifter om endoskopiskt ingrepp där en ballong placerats i patientens magsäck. Nu kommer patienten med buksmärtor, nutritionssvårigheter och kräkningar.

Gastroskopi:

I fornix ventriculi ses en cirka 15 cm stor, blåaktig ballong, som ockluderar större delen av ventrikel. Efter viss manipulering kan man gå vidare till distala corpus, antrum och duodenum vilka är u a. Ballongen punkteras med skleroseringsnål genom terapiendoskopets ena arbetskanal medan i den andra arbetskanalen förs ner en främmande kroppstång och fångar ballongen. Därefter skapas ett flertal hål på ballongen med hjälp av suturkniv. Drygt 1 liter blåaktig vätska tömmes och evakueras genom gastroskopet. Därefter fångas ballongen med främmande kroppstång och extraheras genom esofagus utan komplikation.

Med vilket syfte fick patienten ballongen i magsäcken tidigare?

Bild 1-2.

Bild 3-4.

Bild 5-6.

Presenterat av:

Denna månadens fall presenteras av överläkare Ervin Toth och Jörgen Nielsen, Endoskopisektionen, Medicinkliniken, Universitetssjukhuset MAS, Malmö.

Rätt svar:

Viktreduktion

Namnen på de som svarade rätt denna gång är:

Hans Björknäs
Martin Brandhagen
Maria Habermann
A Nordström
Gunnar Sandström

Vi gratulerar!