December 2007

Anamnes:

81-årig man med svåra hjärt- och lungsjukdomar. Vid utredning p.g.a. järnbristanemi påvisas en stor, bredbasig polyp i proximala rektum. Px från polypen visar adenom med låggradig dysplasi. Patienten remitteras för endoskopisk polypexstirpation.

Koloskopi:

Koloskopi både med och utan narrow band imaging visar en stor, bredbasig makroskopiskt adenom i rektum. Polypen exstirperas med hjälp av en relativt ny metod som kräver några speciella endoskopiska tillbehör. Med denna metod finns möjlighet för en radikal endoskopisk polypresektion och hela polypen kan tas bort i ett block.

Vilken metod används?

Bild 1.

Bild 2.

Bild 3.

Bild 4.

Presenterat av:

Denna månadens fall presenteras av överläkare Ervin Toth, Endoskopisektionen, Medicinkliniken, Universitetssjukhuset MAS, Malmö.

Rätt svar:

Endoskopisk submukosal dissektion (ESD)

Godkänt svar gav:

Hans Björknäs

Vi gratulerar!