Påvisande av Helicobacter pylori-infektion

Påvisande av Helicobacter pylori-infektion kan ske på flera sätt. Ett enkelt och mycket tillförlitligt sätt är urea-utandningstest med C13-metoden. Om bakterier förekommer i magsäckens slemhinna kommer bakteriens ureas att bryta ned det märkta ureatlösning som patienten har druckit.

I utandningsluften finns då förhöjd halt av 13CO2. Olika immunologiska snabbtester kan vara ett alternativ. Ett krav är dock att snabbtestet förutom hög sensitivitet även har hög specificitet, annars kommer patienter med falskt positivt utfall felaktigt att behandlas. Serologiska tester med ELISA-teknik är säkrare än snabbtester. Även avföringstest håller på att introduceras. I samband med gastroskopi kan snabbureastest göras.

Biopsimaterial läggs i ett medium som innehåller urea och pH-indikator. Vid förekomst av ureasproducerande bakterier bildas ammoniak och färgomslag till rött uppträder efter några få minuter som tecken på Helicobacter pylori-infektion. Helicobacter pylori kan även påvisas histopatologiskt i biopsi samt efter odling av biopsimaterial.

Urea-utandningstest

Ureastest