Behandling av refluxsjukdom hos barn

När diagnosen refluxsjukdom verkligen fastställts av en läkare kan tillståndet behandlas hos de flesta barn. Det är viktigt att varje barn behandlas individuellt, utgående från deras tillstånd och deras symtom [11].

Ett vanligt första steg för att komma tillrätta med besvärliga symtom är att ändra barnets livsstil, till exempel:

• Se till att barnet äter med ryggen upprätt, så att mat inte kan vandra tillbaka upp till matstrupen från magsäcken. Vissa föräldrar har upptäckt att deras barn får lättare att hålla maten nere om de lyfter upp sängens huvudände.
• Om spädbarnet hålls upprätt och får rapa ofta, och om måltidernas storlek begränsas, kan refluxsymtomen minska.
• Symtomen kan också minska om matvanorna förändras så att barnet dricker mindre kolsyrade drycker, förtär mindre koffein, choklad och kryddad mat.

Trots sådana åtgärder kan vissa barn behöva behandling med läkemedel [12]. Det finns många receptfria läkemedel mot halsbränna, exempelvis antacida och H2-blockerare. Sådana läkemedel minskar mängden syra i magsäcken på kort sikt, och är bara avsedda att ge lindring vid tillfällig halsbränna. De kan inte användas för långsiktig behandling av refluxsjukdom [13].

Protonpumpshämmare (PPI) begränsar produktionen av syra i magen, och är förstahandsvalet vid behandling av refluxsjukdom hos barn [14]. PPI läker inflammation och svullnad i matstrupen (s.k. erosiv esofagit) hos de flesta barn, även sådana som inte svarat på andra läkemedel eller kirurgiska åtgärder [15].
Nexium är en så kallad protonpumpshämmare som utvecklats av det äldre läkemedlet Losec. Losec används fortfarande till dem som inte har så stora refluxbesvär, men Nexium, som är recepetbelagt, har en kraftigare och mer ihållande syrahämning.

Det innebär att den som har inflammation i matstrupen snabbt blir av med symtomen och att fler får sin inflammation utläkt.
I september 2006 blev Nexium godkänt för barn mellan 12 och 17 år och nu har det även blivit godkänt för små barn (>10 kg).
Nexium för små barn finns i form av granulat i en påse, så att medlet kan tas uppblandat i en dryck.