Entocort

Entocort är en lokal kortikosteroid med dokumenterad effekt vid mild till måttlig Crohns sjukdom i ileum och/eller colon ascendens.

Sedan Entocort introducerades 1995 räknas den samlade erfarenheten till 21,5 miljoner behandlingsdagar.

Verksam substans som når fram

Budesonid, den verksamma substansen i Entocort, är en originalsubstans som ursprungligen utvecklades för behandling av inflammation i luftvägarna.
Varje kapsel om 3 mg budesonid innehåller små korn. Innerst i varje korn finns en sockerkärna. På kärnan sitter ett tunt skikt budesonid i en olöslig polymer. Ytterst finns ett hölje som löses upp först vid pH 5,5, för de flesta patienter är detta i övergången från jejunum till ileum. Ca 60-70% av budesonid absorberas i ileum och colon ascendens, där majoriteten av patienterna med Crohns sjukdom har inflammation.

Verkar lokalt och försvinner sedan ur kroppen

Efter absorption metaboliseras 90 % av budesonid i levern till inaktiva metaboliter. Entocort ger betydligt färre systemeffekter än prednisolon som har en metaboliseringsgrad på 0-30%.
Vid ett flertal testtillfällen har Entocort visat sig vara det läkemedel som ger bäst resultat både med avseende på verksamhetsgrad och biverkningar.

• Entocort ger signifikant lägre påverkan på plasmakortisolnivån än prednisolon. Först när Entocortdosen tredubblats ger den samma låga plasmakortisolnivå som prednisolon.
  Referens: Edsbäcker S et al. Aliment Pharmacol Ther 1999;13:219-24.
• Plasmakoncentrationen av Entocort och kortisolnivån påverkas inte hos kvinnor som samtidigt tar p-piller.
  Referens: Seidgård J et al. Clin Pharmacol Ther 1999;67:373-81.
• Entocort har lika god effekt vid Crohns sjukdom som prednisolon men betydligt färre systemrelaterade biverkningar.
  Referens: Rutgeerts P et al. N Engl J Med 1994;331:842-5.
• Patienter med ledvärk som har aktiv Crohns sjukdom har nytta av Entocort. Det ökar chanserna att uppnå klinisk remission utan kortikosteroid-relaterade biverkningar och kortisolsuppression.
  Referens: Florin THJ et al. Clin Exp Pharmacol Physiol 2000;27:295-8.
• Entocort är effektivare och ger bättre livskvalitet än 5-ASA.
  Referens: Östergaard Thomsen O et al. N Engl J Med 1998;339:370-4.
  Östergaard Thomsen O et al. Gastroenterology 2000;188 (Suppl 2 pt 1)(4):A783
• 7 av 10 patienter med Crohns sjukdom som behandlas med systemisk steroid kan byta behandling till Entocort.
  Referens: Cortot P et al. GUT 2001;48:186-90.