Varaktig frihet från refluxsjukdom (Nexium)
Nexium® (esomeprazol) upprätthåller symtomlindring och läkning vid refluxsjukdom effektivare än andra PPI:er
Gastroesofageal refluxsjukdom är ett kroniskt tillstånd som utan effektiva åtgärder mot esofageal exponering för magsyra återkommer hos majoriteten av patienterna [1]. Därför kräver refluxsjukdom långvarig behandling med en underhållsdos som är lägre än den inledande, botande dosen [2]. Med underhållsdosen 20 mg en gång om dagen ger Nexium® (esomeprazol) patienterna en synnerligen effektiv och varaktig symtomlindring och håller esofagiten utläkt.
Efter 6 månaders behandling av patienter med läkt refluxesofagit är Nexium® (esomeprazol) 20 mg en gång om dagen signifikant effektivare än lansoprazol 15 mg en gång om dagen [3] eller pantoprazol 20 mg en gång om dagen [4] när det gäller att hålla patienterna fria från symtom och ny esofagit.
För patienter utan esofagit som är fria från symtom på refluxsjukdom efter inledande akut behandling är vid-behovsbehandling med Nexium® (esomeprazol) 20 mg en gång om dagen en effektiv metod för långsiktig behandling av återkommande symtom på refluxsjukdom [5,6]. Vid-behovsbehandling med Nexium® (esomeprazol) 20 mg en gång om dagen ger större terapeutisk vinst jämfört med placebo än vad underhållsdoser av någon av de andra protonpumpshämmarna ger [7]. Vid-behovsbehandling räcker emellertid inte för att varaktigt hålla en refluxesofagit utläkt [8]
Referenser
- Carlsson R, Dent J, Watts R, Riley S, Sheik R, Hatlebakk J et al. Gastro-oesophageal reflux disease in primary care: an international study of different treatment strategies with omeprazole. The International GORD Study Group. Eur J Gastroenterol hepatol 1998;10:119–24.
- Dent J, Brun J, Fendrick AM, Fennerty MB, Janssens J, Kahrilas PJ et al. An evidence-based appraisal of reflux disease management – the Genval Workshop Report. Gut 1999; 44 Suppl 2:S1–16.
- Lauritsen K, Devière J, Bigard M-A, Bayerdörffer E, Mózsik G, Murray F, et al. Esomeprazole 20 mg and lansoprazole 15 mg in maintaining healed reflux esophagitis: Metropole study results. Aliment Pharmacol Ther 2003;17:333–41.
- Labenz J, Armstrong D, Lauritsen K, Katelaris P, Schmidt S, Schütze K et al. Esomeprazole 20 mg vs pantoprazole 20 mg for maintenance therapy of healed erosive esophagitis: results from the EXPO study. Aliment Pharmacol Ther 2005;22:803–11.
- Talley NJ, Lauritsen K, Tunturi-Hihnala H, Lind T, Moum B, Bang C et al. Esomeprazole 20 mg maintains symptom control in endoscopy-negative gastro-oesophageal reflux disease: a controlled trial of ‘on-demand’ therapy for 6 months. Aliment Pharmacol Ther 2001;15:347–54.
- Talley NJ, Venables TL, Green JR, Armstrong D, O’Kane KP, Giaffer M et al. Esomeprazole 40 mg and 20 mg is efficacious in the long-term management of patients with endoscopy-negative gastro-oesophageal reflux disease: a placebo-controlled trial of on-demand therapy for 6 months. Eur J Gastroenterol Hepatol 2002;14:857–63.
- Bytzer P, Blum AL. Personal view: rationale and proposed algorithms for symptom-based proton pump inhibitor therapy for gastro-oesophageal reflux disease. Aliment Pharmacol Ther 2004;20:389–98.
- Sjöstedt S, Befrits R, Sylvan A, Carling L, Harthon C, Jörgensens L et al. Daily treatment with esomeprazole is superior to that taken on demand for maintenance of healed erosive esophagitis. Aliment Pharmacol Ther 2005;22:183–91.
Senast uppdaterad: 2010-01-12